前言

为了保障浙江省医疗美容行业的规范、 健康、 可持续地发展，提高医疗质量， 降低医疗风险， 浙江省整形美容质量控制中心在国家卫生部卫办医政发〔 2009〕 220 号《医疗美容项目分级管理目录》 的基础上， 结合近年来全省医疗美容行业实际情况， 对医疗美容项目分级目录进行了修订和增补。建议全省医疗美容机构参照实施。本次修订难免存在不足之处， 欢迎同行们提出宝贵意见或建议， 以便进一步改进和完善。

一、 美容外科项目及其分级

【资料图】

美容外科诊疗项目包括无创治疗项目和有创治疗项目， 其中有创治疗项目又包括微创治疗项目和美容外科手术项目。

(一)无创治疗项目

1、 内服药物治疗。通过口服药物进行美容治疗， 如口服氨甲环酸治疗黄褐斑、 口服药物治疗痤疮等。

2、 外用药物治疗。通过外用药物进行美容治疗， 如倒膜、 冷喷、 药浴、 熏蒸、 药物导入等面部护理治疗等。

3、 无创的光声电美容治疗。使用光电仪器进行美容治疗，如无创的射频、 超声、 激光、 微波、 红蓝光、 紫外线、 红外线的治疗等。

(二)有创治疗项目

1、 微创治疗项目

(1)物理治疗：微创的射频、 超声、 激光、 微波、 强脉冲光、高频电、 光动力及其他光声电治疗， 小针刀及其他微创的物理治疗。

(2)注射治疗：通过注射方法进行的美容治疗， 如瘢痕内药物注射、 肉毒毒素注射、 各类填充剂注射、 透明质酸酶注射、 微针注射及其他注射治疗。

(3)化学剥脱术：使用化学剥脱剂或果酸等对皮肤做美容治疗。

(4)文饰技术。

(5)锯齿线、 提拉线及其他线类材料植入术。

2、 美容外科手术项目分级原则

依据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小， 将美容外科项目分为四级。

一级：操作过程不复杂， 技术难度和风险不大的美容外科项目。

二级：操作过程复杂程度一般， 有一定技术难度， 有一定风险；或需使用硬膜外腔阻滞麻醉、 静脉全身麻醉等完成的美容外科项目。

三级：操作过程较复杂， 技术难度和风险较大；或因创伤大需术前备血；或需要气管插管全麻的美容外科项目。

四级：操作过程复杂， 难度高、 风险大的美容外科项目。

3、 美容外科手术项目及分级

(1)一级项目

①头面部：

重唇修复术

招风耳矫正术

副耳切除术

眉修整术

眉提升术

重睑成形术

上睑下垂矫正术

下睑袋矫正术

内眦成形术

外眦成形术

下睑下置术

眼整形修复术

隆鼻术

鼻翼缩小术

鼻尖成形术

隆鼻术后植入物取出术

鼻小柱及鼻孔成形术

唇峰、 薄唇增厚术

唇珠美容术

厚唇矫正术

酒窝成形术

唇系带成形术

隆颏术

颊脂肪垫去除术

面部注射物取出术

②乳房、 躯干：

乳头内陷矫正术

乳头乳晕缩小术

脂肪抽吸术(吸脂量＜ 1000ml)

③会阴部：

处女膜修补术

阴蒂肥大缩小术

小阴唇成形术

④其他：

瘢痕整形术

体表肿物切除术

穿耳孔术

皮肤磨削术(面积不超过面部 1/4)

酒渣鼻切割术

腋臭手术

毛发移植术

自体脂肪注射移植术（ 移植量＜ 100ml）

(2)二级项目

①头面部：

隐耳矫正术

杯状耳矫正术

耳畸形矫正术

菜花耳矫正术

驼峰鼻矫正术

鹰钩鼻矫正术

鼻畸形矫正术

鼻翼缺损修复术

颞部除皱术

额部除皱术

内窥镜下除皱术

中面部除皱术

②乳房、 躯干：

隆乳术（ 非内窥镜法）

轻中度乳房下垂矫正术（ 双圈法、 单纯悬吊法）乳房填充物取出术

乳房假体取出术

脂肪抽吸术(1000ml≤吸脂量＜ 2000ml)

③会阴部：

阴茎延长术

阴茎增大 (增粗) 术阴道紧缩术

自体脂肪注射移植术（ 100ml≤移植量＜ 500ml）

(3)三级项目

①头面部：

全颜面皮肤磨削术

全颜面及颌颈部除皱术

②乳房及躯干：

隆乳术（ 内窥镜法）

中重度乳房下垂（ 皮肤切除+乳头乳晕带蒂上移法）

轻中度巨乳缩小术（ 单侧切除组织量＜ 500 克）

脂肪抽吸术(2000ml≤吸脂量＜ 5000ml)

部分腹壁成形术（ 腹壁皮肤不完全剥离、 未横行全程去皮者）

自体脂肪注射移植术（ 移植量≥500ml）

(4)四级项目

①头面部：

颧骨降低术

下颌角肥大矫正术

上下颌骨的其它成形术

②乳房、 躯干：

重度巨乳缩小术（ 单侧切除组织量＞ 500 克）

全腹壁成形术（ 腹壁皮肤完全剥离+横行全程去除皮肤者）

4、 美容外科项目的分级管理

(1)可开展一级项目的机构:

①设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。

②设有医疗美容科的诊所。

(2)可开展一级、 二级项目的机构:

①设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

②设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

(3)可开展一级、 二级、 三级项目的机构:

①美容医院。

(4)可开展一级、 二级、 三级、 四级项目的机构:

①三级整形外科医院。

②设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

二、 美容牙科项目 (暂不分级)

(一)牙齿美容修复技术

牙齿形态修整牙齿漂白

复合树脂粘结修复

瓷贴面修复嵌体修复桩核冠修复

金属烤瓷冠桥

修复

全瓷冠修复

临时冠修复

可摘局部义齿美容修复

全口义齿美容修复

即刻义齿美容修复

种植义齿美容修复

粘结固定桥美容修复

柔性义龈美容修复

隐形义齿美容修复

套筒冠义齿美容修复

覆盖义齿美容修复

（二） 牙周美容技术操作

洁治术

牙龈切除术

牙龈成形术

牙冠延长术

根尖复位瓣术

侧向转位瓣术

双乳头瓣移位术

冠向复位瓣术

自体游离龈瓣移植术

牙周引导组织再生术

牙槽骨修整术

(三)牙牙合畸形美容矫治

错牙合畸形的诊断、 分类和矫治设计

常见错牙合畸形的矫治

正颌外科病例的正畸矫治

活动性矫治器矫治

功能性矫治器矫治

固定矫治器矫治

三、 美容皮肤科项目 (暂不分级)

(一)无创治疗项目

1、 内服药物治疗。通过口服药物进行美容治疗， 如口服氨甲环酸治疗黄褐斑、 口服药物治疗痤疮等。

2、 外用药物治疗。通过外用药物进行美容治疗， 如倒膜、 冷喷、 药浴、 熏蒸、 药物导入等面部护理治疗等。

3、 无创的光声电美容治疗。使用光电仪器进行美容治疗，如无创的射频、 超声、 激光、 微波、 红蓝光、 紫外线、 红外线的治疗等。

(二)有创治疗项目

1、 微创治疗项目

(1)物理治疗：微创的射频、 超声、 激光、 微波、 强脉冲光、高频电、 光动力及其他光声电治疗， 小针刀及其他微创的物理治疗。

(2)注射治疗：通过注射方法进行的美容治疗， 如瘢痕内药物注射、 肉毒毒素注射、 各类填充剂注射、 透明质酸酶注射、 微针注射及其他注射治疗。

(3)化学剥脱术：使用化学剥脱剂或果酸等对皮肤做美容治疗。

(4)文饰技术。

(5)锯齿线、 提拉线及其他线类材料植入术。

2、 手术项目

皮肤肿物切除（ 美容目的）

拔甲术刮除术

腋臭手术

足病修治术

酒渣鼻切割术、

自体表皮移植术

毛发移植术酒窝成形术

多汗症治疗皮肤磨削

白癜风治疗术(吸疱移植， 相关细胞移植)

四、 美容中医科项目(暂不分级)

(一)中药内服美容法

1、 中草药内服美容法治疗

2、 中成药内服美容法治疗

3、 中药膳食美容法治疗

(二)中药外治美容技术

1、 中药溶液外用美容技术湿敷、 浸浴、 足浴美容治疗

2、 中药粉剂外用美容技术膜剂美容治疗（ 包括倒膜、 冷热喷、药物导入等头面部、 毛发及全身护理治疗等）

3、 中药其他剂型美容治疗

4、 中药浸膏外用美容治疗

5、 中药紫外负离子喷雾美容治疗

6、 中药超声波透入美容治疗

7、 中药直流电离子导入美容治疗

8、 中药与其他现代仪器配合美容治疗

(三)针灸美容技术

1、 针刺技术：毫针术、 三棱针术、 皮肤针(梅花针)术、 皮内针术、 火针术、 电针术、 杵针术。

2、 穴位注射技术

3、 穴位磁疗术、 耳针术、 拔罐术。

4、 灸术：艾炷灸、 艾条灸、 温针灸、 温灸器灸。

(四)中医推拿美容技术

1、 头面部美容经穴按摩技术

2、 躯体和四肢其它部位美容推拿技术

3、 足部美容按摩术

(五)其他中医美容技术

1、 穴位埋线疗法术

2、 刮痧疗法术

3、 结扎法术

浙江省整形美容质量质控中心

2023 年 3 月 29 日